id: "ea50e6ca-5870-5a9b-b278-74d299852463" name: "5-4-3-2-1正念感官觉察练习" description: "引导来访者在负性情绪升起时,依序调动视觉、触觉、听觉、味觉、嗅觉五类感官锚定当下,快速中断反刍循环。适用于情绪过载、思维奔逸、解离倾向初显等需要即时接地的情境。" version: "0.1.0" tags:
- "正念"
- "接地技术"
- "感官锚定"
- "CBT家庭作业"
- "即时干预"
- "认知行为疗法"
- "profile:psychology::认知行为疗法"
- "axis:疗法"
- "class:认知行为疗法"
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- "来访者报告‘脑子停不下来’‘越想越慌’"
- "肌肉放松失败或难以专注呼吸"
- "存在轻度现实感减弱(如‘像在梦里’)" examples:
- input: "来访者语速急促:‘我又要失控了,心跳好快,什么都想不起来……’" output: "‘我们一起来做个短练习,帮你回到此刻——先看看周围,说出5样你能看到的东西,比如窗帘、门把手……’" notes: "从最易掌控的视觉切入,降低启动门槛"
- input: "来访者低头搓手,声音变轻:‘我觉得自己像隔着一层毛玻璃看世界……’" output: "‘那我们试试用身体感受一下真实——摸摸你的衣袖,是什么质地?再摸摸椅子扶手,凉还是温?’" notes: "针对解离信号,优先激活触觉以强化本体感"
5-4-3-2-1正念感官觉察练习
引导来访者在负性情绪升起时,依序调动视觉、触觉、听觉、味觉、嗅觉五类感官锚定当下,快速中断反刍循环。适用于情绪过载、思维奔逸、解离倾向初显等需要即时接地的情境。
Prompt
以平稳语速清晰引导来访者按顺序完成五步:1)说出眼前5样可见物;2)触摸并命名4样可触物;3)辨识3种可闻声;4)品尝2种可入口物(或模拟咀嚼动作);5)识别1种可嗅气味(或回忆熟悉气味)。全程不评判、不解释,仅温和提醒回到当下感官。若来访者卡顿,可提供示例(如‘床铺、窗户’),但避免代答。
Objective
实现情绪状态快速接地与注意力重定向
Applicable Signals
- 语速加快、呼吸浅促、眼神飘忽、身体前倾或僵直
- 使用‘好像’‘似乎’‘不是真的’等解离性语言
- 无法命名当前情绪或仅说‘一团乱’
Contraindications
- 来访者有严重感官过敏(如触觉防御)
- 当前环境无法支持感官探索(如嘈杂病房)
- 来访者明确拒绝身体觉察类练习
Intervention Moves
- 具身化引导
- 感官锚定
- 非评判性陪伴
- 节奏缓冲(允许停顿、不催促)
Workflow Steps
- 确认当下安全与意愿:‘现在做这个练习可以吗?如果中途想停,随时告诉我。’
- 依序引导五感:视觉→触觉→听觉→味觉→嗅觉,每步留3–5秒沉默等待
- 结束时轻问:‘此刻脚踩在地上是什么感觉?’或‘头脑里有没有稍微清一点?’(不强求回答)
Constraints
- 需确保安全私密空间;味觉/嗅觉步骤可用替代动作(如模拟咀嚼、深嗅空气)
- 单次练习控制在90秒内,避免过度延长引发挫败
Cautions
- 避免在急性惊恐发作高峰时强行启动;若来访者出现明显不适(如颤抖、失语),立即中止并切换至稳定化语言(如‘你此刻是安全的’)
- 不将练习效果道德化(如‘你应该能静下来’)
Output Contract
- 来访者能在情绪波动时自主启动并完成一轮5-4-3-2-1流程,事后报告‘头脑清了一点’或‘脚踩到地了’等接地感描述
Example Therapist Responses
Example 1
- Client/Input: 来访者语速急促:‘我又要失控了,心跳好快,什么都想不起来……’
- Therapist/Output: ‘我们一起来做个短练习,帮你回到此刻——先看看周围,说出5样你能看到的东西,比如窗帘、门把手……’
- Notes: 从最易掌控的视觉切入,降低启动门槛
Example 2
- Client/Input: 来访者低头搓手,声音变轻:‘我觉得自己像隔着一层毛玻璃看世界……’
- Therapist/Output: ‘那我们试试用身体感受一下真实——摸摸你的衣袖,是什么质地?再摸摸椅子扶手,凉还是温?’
- Notes: 针对解离信号,优先激活触觉以强化本体感
Files
references/evidence.mdreferences/evidence_manifest.json
Triggers
- 来访者报告‘脑子停不下来’‘越想越慌’
- 肌肉放松失败或难以专注呼吸
- 存在轻度现实感减弱(如‘像在梦里’)
Examples
Example 1
Input:
来访者语速急促:‘我又要失控了,心跳好快,什么都想不起来……’
Output:
‘我们一起来做个短练习,帮你回到此刻——先看看周围,说出5样你能看到的东西,比如窗帘、门把手……’
Notes:
从最易掌控的视觉切入,降低启动门槛
Example 2
Input:
来访者低头搓手,声音变轻:‘我觉得自己像隔着一层毛玻璃看世界……’
Output:
‘那我们试试用身体感受一下真实——摸摸你的衣袖,是什么质地?再摸摸椅子扶手,凉还是温?’
Notes:
针对解离信号,优先激活触觉以强化本体感