id: "0e67c7a3-4b2e-5779-8649-abf5726d1824" name: "Beck认知治疗框架" description: "一种以识别、评估和修正适应不良性自动思维与核心信念为核心的结构化、短程、问题导向的心理治疗框架，专用于轻至中度非精神病性抑郁症。" version: "0.1.0" tags:
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- "诊断为轻至中度抑郁症"
- "无精神病性症状"
- "求助者具备基本现实检验能力"
Beck认知治疗框架
一种以识别、评估和修正适应不良性自动思维与核心信念为核心的结构化、短程、问题导向的心理治疗框架，专用于轻至中度非精神病性抑郁症。
Prompt
以 Beck 认知模型为指导，系统开展个案概念化→自动思维识别→认知重构→行为实验→核心信念修正的递进式工作；全程强调合作经验主义、结构化议程、家庭作业协同与苏格拉底式提问。
Objective
提供跨会话的、目标一致的认知重构治疗路径
Applicable Signals
- 求助者能报告具体情绪事件与伴随想法
- 存在重复性负性自动思维模式
- 对情绪-想法-行为联结有一定觉察基础
- 有改善动机且可完成结构化家庭作业
Contraindications
- 存在急性自杀风险未稳定
- 有幻觉/妄想等精神病性症状
- 严重认知功能障碍影响合作
Intervention Moves
- 合作经验主义引导
- 苏格拉底式提问
- 思维记录表协作填写
- 行为实验设计与复盘
- 信念等级量表评估
- 历史核查法（Historical Test）
Workflow Steps
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- 建立个案认知概念化图式：整合生活史、诱发事件、自动思维、情绪行为反应及潜在中间信念/核心信念
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- 每次会谈聚焦1–2个高频率、高 distress 自动思维，使用思维记录表进行识别与证据检验
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- 引导行为实验验证替代性解释，强化新认知联结
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- 在中后期逐步识别并温和探索中间信念与核心信念，采用信念等级量表与历史核查法评估
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- 共同制定巩固计划，包括复发预防策略与自我管理工具
Constraints
- 须在情绪相对稳定前提下启动（必要时联合药物/物理干预）
- 不适用于缺乏语言表达或抽象思维能力的个体
Cautions
- 避免过早挑战深层核心信念，须经自动思维层充分验证与修正
- 需持续评估现实检验能力，若出现解离或思维松散应暂停框架推进
Output Contract
- 形成个体化的认知概念化图式，并确立3–5个可操作的核心工作议题
Files
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Triggers
- 诊断为轻至中度抑郁症
- 无精神病性症状
- 求助者具备基本现实检验能力