id: "e1ac546a-35ac-5a81-a7ad-0dca9a0a27b7" name: "CBT三阶段结构化辅导协议" description: "一个基于认知行为疗法的15次、分三阶段的结构化个体辅导宏观框架，明确各阶段目标、次数分配与核心任务。适用于需中程结构化干预的青少年情绪与人际问题。" version: "0.1.0" tags:
- "CBT"
- "结构化干预"
- "青少年"
- "情绪调节"
- "人际功能"
- "认知行为疗法"
- "profile:psychology::认知行为疗法"
- "axis:疗法"
- "class:认知行为疗法"
- "kind:child"
- "document_merge_state:active"
- "canonical:true" triggers:
- "需要为青少年情绪与人际问题设计15次结构化CBT干预"
- "需明确阶段目标与时间配比"
- "已有初步评估并确认CBT适配性" examples:
- input: "初评确认16岁来访者存在持续人际退缩与易怒，无自伤/伤人史，家庭支持稳定，同意15次咨询。" output: "生成路线图：【第一阶段：情绪宣泄（1–4次）】目标：建立安全关系，觉察愤怒-不安底色，理解其人际影响；活动：沙盘叙事、情绪温度计、身体反应日记。" notes: "首阶段不引入‘不合理信念’标签，重在接纳性镜映"
CBT三阶段结构化辅导协议
一个基于认知行为疗法的15次、分三阶段的结构化个体辅导宏观框架，明确各阶段目标、次数分配与核心任务。适用于需中程结构化干预的青少年情绪与人际问题。
Prompt
按三阶段节奏组织CBT中程干预：第1–4次聚焦情绪觉察与关系建立（安全宣泄）；第5–10次聚焦自动思维识别与认知重构；第11–15次聚焦行为激活与技能泛化。每阶段需明确目标锚点、关键活动形式（如沙盘、ABC记录、行为实验）及阶段间过渡条件。
Objective
提供跨阶段、可复用的CBT中程干预节奏与阶段划分
Applicable Signals
- 来访者具备基本言语表达与反思能力
- 情绪稳定性允许开展非危机性探索
- 咨访关系已初步建立或有快速建立基础
Contraindications
- 危机状态需立即安全干预
- 来访者拒绝结构化安排
- 单次或超短期干预需求
Workflow Steps
- 确认来访者当前功能水平与CBT适配性（前置评估完成）
- 向来访者共同呈现三阶段路线图，协商阶段目标与参与方式
- 执行第一阶段（1–4次）：以沙盘等具身化媒介支持情绪命名、容纳与初步归因
- 在第4次末评估情绪稳定性与关系质量，决定是否进入第二阶段
- 执行第二阶段（5–10次）：引入ABC模型、思维记录表，开展认知弹性训练
- 在第10次末评估认知灵活性与新信念内化程度，决定是否进入第三阶段
Constraints
- 总次数严格限定为15次，每周1次，每次45分钟
- 阶段起止次数不可重叠或跳转（如第二阶段必须始于第5次）
- 第一阶段须包含情绪安全容器建设与基础共情响应
Cautions
- 避免在第一阶段过早引入认知挑战；宣泄不等于放任，需同步标注情绪-行为联结
- 第三阶段行为作业需匹配来访者现实资源与支持系统，防止挫败感
Output Contract
- 一份结构化阶段路线图，含三阶段名称、对应咨询次数范围、核心治疗目标、典型干预活动示例及阶段过渡评估要点
Example Therapist Responses
Example 1
- Client/Input: 初评确认16岁来访者存在持续人际退缩与易怒，无自伤/伤人史，家庭支持稳定，同意15次咨询。
- Therapist/Output: 生成路线图：【第一阶段：情绪宣泄（1–4次）】目标：建立安全关系，觉察愤怒-不安底色，理解其人际影响；活动：沙盘叙事、情绪温度计、身体反应日记。
- Notes: 首阶段不引入‘不合理信念’标签，重在接纳性镜映
Files
references/evidence.mdreferences/evidence_manifest.json
Triggers
- 需要为青少年情绪与人际问题设计15次结构化CBT干预
- 需明确阶段目标与时间配比
- 已有初步评估并确认CBT适配性
Examples
Example 1
Input:
初评确认16岁来访者存在持续人际退缩与易怒，无自伤/伤人史，家庭支持稳定，同意15次咨询。
Output:
生成路线图：【第一阶段：情绪宣泄（1–4次）】目标：建立安全关系，觉察愤怒-不安底色，理解其人际影响；活动：沙盘叙事、情绪温度计、身体反应日记。
Notes:
首阶段不引入‘不合理信念’标签，重在接纳性镜映