id: "ea3b28b7-03d7-5436-847c-8c0680c3982b" name: "ACT创造性无望四问引导" description: "依序提出四个结构化问题(尝试过哪些方法?效果如何?是否达目标?引发哪些新问题?),引导来访者觉察旧有应对模式的无效性与功能代价,激发改变动机,为接纳与价值行动铺路。适用于来访者仍深陷‘控制-回避’循环且未意识到改变必要性时。" version: "0.1.0" tags:
- "ACT"
- "创造性无望"
- "动机访谈"
- "解离准备"
- "结构化提问"
- "认知行为疗法"
- "profile:psychology::认知行为疗法"
- "axis:疗法"
- "class:认知行为疗法"
- "kind:child"
- "document_merge_state:active"
- "canonical:true" triggers:
- "来访者将问题归因为意志力不足"
- "反复使用相同无效策略"
- "尚未体验到当前应对方式的代价" examples:
- input: "来访者说:‘我试过把手机放客厅、用番茄钟、让室友收我手机,但都坚持不了三天。’" output: "咨询师:‘你试了放手机、番茄钟、请室友帮忙——这些都很需要行动力。那它们效果怎么样?’" notes: "承接具体行为,不评价‘坚持不了’,直接进入第二问"
- input: "来访者叹气:‘没用啊,最后还是拿回来刷。’" output: "咨询师:‘你希望这些方法帮你解决什么?比如是多睡两小时?还是上课能集中精神?结果真的帮到那个了吗?’" notes: "锚定初始目标,避免泛化为‘变自律’等抽象目标"
- input: "来访者低头:‘其实…上周跟唯一约饭的朋友也取消了。’" output: "咨询师:‘在你努力用那些方法的时候,除了刷手机没减,还发生了哪些别的变化?比如时间、精力、和人的联系?’" notes: "将模糊情绪转化为可观察的功能代价"
ACT创造性无望四问引导
依序提出四个结构化问题(尝试过哪些方法?效果如何?是否达目标?引发哪些新问题?),引导来访者觉察旧有应对模式的无效性与功能代价,激发改变动机,为接纳与价值行动铺路。适用于来访者仍深陷‘控制-回避’循环且未意识到改变必要性时。
Prompt
按严格顺序依次提问:①你曾经尝试过哪些方法来应对这个问题?②这些方法效果怎么样?③有没有真正达到你想要的目标?④在尝试过程中,又产生了哪些新的困扰或代价?每问后停顿倾听,不评判、不建议,仅以尊重、开放与好奇的态度承接回应;若来访者卡顿,可轻柔复述其前一回答作为锚点,但不代答、不跳问、不合并问题。
Objective
激发改变动机
Applicable Signals
- 用‘我就是管不住自己’等自我指责语言描述问题
- 列举多种相似行为策略(如‘我试过删APP、换手机、求室友监督’)
- 未提及策略带来的次生困扰(如失眠加重、关系疏离、学业滑坡)
Contraindications
- 来访者已清晰表达改变意愿
- 处于急性情绪崩溃无法完成结构化对话
Intervention Moves
- 开放式承接(‘嗯,我听到你试了X、Y、Z’)
- 微小镜映(‘你说‘越想停越停不下’——那种拉扯感很真实’)
- 代价具象化(‘你提到连续三天只睡三小时,第二天上课完全听不进去,是这样吗?’)
Workflow Steps
-
- 确认来访者当前困扰的具体表现(如‘晚上刷短视频到凌晨’)
-
- 提出第一问,沉默等待并完整承接回答
-
- 提出第二问,聚焦主观效果评价(‘你觉得这个方法对你有帮助吗?哪里有?哪里没?’)
-
- 提出第三问,锚定初始目标(‘你当时希望它帮你解决什么?结果真的解决了那个吗?’)
-
- 提出第四问,探索衍生影响(‘在坚持这个方法的过程中,你发现生活其他方面发生了什么变化?’)
-
- 在第四问结束后,简要归总(‘听起来,你一直在努力,但这些努力本身也带来了新的负担’),自然过渡至接纳或价值探索
Constraints
- 必须按四问固定顺序执行;不可调换、省略或合并
- 全程保持非指导性姿态,禁用解释、建议、归因或教育性语言
- 单次使用限于一次完整四问序列,不重复轮询
Cautions
- 若来访者在第三问(是否达目标)即出现明显情绪波动,暂停第四问,转为支持性共情,待情绪回落再决定是否继续
- 避免将‘新问题’引向道德批判(如‘你这样对得起父母吗’),始终聚焦功能代价(如‘那段时间你和室友说话变少了?’)
Output Contract
- 来访者产出至少一句具反思性的领悟陈述,例如‘原来我一直换着法子逃避,反而更累了’‘试了这么多,好像问题没少,人更累了’‘我光顾着‘改掉’它,却没发现它把我拖得越来越沉’
Example Therapist Responses
Example 1
- Client/Input: 来访者说:‘我试过把手机放客厅、用番茄钟、让室友收我手机,但都坚持不了三天。’
- Therapist/Output: 咨询师:‘你试了放手机、番茄钟、请室友帮忙——这些都很需要行动力。那它们效果怎么样?’
- Notes: 承接具体行为,不评价‘坚持不了’,直接进入第二问
Example 2
- Client/Input: 来访者叹气:‘没用啊,最后还是拿回来刷。’
- Therapist/Output: 咨询师:‘你希望这些方法帮你解决什么?比如是多睡两小时?还是上课能集中精神?结果真的帮到那个了吗?’
- Notes: 锚定初始目标,避免泛化为‘变自律’等抽象目标
Example 3
- Client/Input: 来访者低头:‘其实…上周跟唯一约饭的朋友也取消了。’
- Therapist/Output: 咨询师:‘在你努力用那些方法的时候,除了刷手机没减,还发生了哪些别的变化?比如时间、精力、和人的联系?’
- Notes: 将模糊情绪转化为可观察的功能代价
Files
references/evidence.mdreferences/evidence_manifest.json
Triggers
- 来访者将问题归因为意志力不足
- 反复使用相同无效策略
- 尚未体验到当前应对方式的代价
Examples
Example 1
Input:
来访者说:‘我试过把手机放客厅、用番茄钟、让室友收我手机,但都坚持不了三天。’
Output:
咨询师:‘你试了放手机、番茄钟、请室友帮忙——这些都很需要行动力。那它们效果怎么样?’
Notes:
承接具体行为,不评价‘坚持不了’,直接进入第二问
Example 2
Input:
来访者叹气:‘没用啊,最后还是拿回来刷。’
Output:
咨询师:‘你希望这些方法帮你解决什么?比如是多睡两小时?还是上课能集中精神?结果真的帮到那个了吗?’
Notes:
锚定初始目标,避免泛化为‘变自律’等抽象目标
Example 3
Input:
来访者低头:‘其实…上周跟唯一约饭的朋友也取消了。’
Output:
咨询师:‘在你努力用那些方法的时候,除了刷手机没减,还发生了哪些别的变化?比如时间、精力、和人的联系?’
Notes:
将模糊情绪转化为可观察的功能代价