id: "3dff5492-0da8-5d05-b27f-f0953a3a4ac0" name: "CBT自动思维识别与调整四步法" description: "在CBT框架下,使用结构化提问序列引导来访者从情绪出发,逐层挖掘自动化思维、中间信念与核心信念,实现认知内容的外化与层级标注。" version: "0.1.1" tags:
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- "信念探索"
- "箭头向下"
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- "羞愧干预"
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CBT自动思维识别与调整四步法
在CBT框架下,使用结构化提问序列引导来访者从情绪出发,逐层挖掘自动化思维、中间信念与核心信念,实现认知内容的外化与层级标注。
Prompt
以具体情绪为起点(如‘刚才提到感到羞愧’),连续追问‘如果这是真的,那意味着什么?’或‘这说明我是个怎样的人?’,每次追问后确认理解并锚定新一层信念;避免解释、评判或跳步;当出现重复、停顿或强烈情绪反应时暂停并正常化。
Objective
识别并外化信念层级
Applicable Signals
- 能命名基本情绪
- 愿意描述具体事件
- 对‘想法’有一定觉察基础
Contraindications
- 来访者处于急性危机或解离状态
- 缺乏基本情绪命名能力
- 拒绝探索内在想法
Intervention Moves
- 情绪锚定
- 逐层追问
- 信念复述确认
- 停顿与情绪容纳
Workflow Steps
-
- 情绪定位:邀请来访者命名当前最突出的情绪,并关联最近一次触发事件。
-
- 自动化思维提取:询问‘那一刻,头脑中自动闪过的念头是什么?’,记录原话。
-
- 中间信念探询:追问‘如果那个念头是真的,它说明关于自己/他人/世界的重要规则或态度是什么?’
-
- 核心信念松动:继续追问‘这个规则背后,最根本的关于‘我是谁’的信念可能是什么?’
-
- 链条标注:共同整理为‘情绪→自动化思维→中间信念→核心信念’四层链条,并确认可读性。
Constraints
- 必须在建立安全联盟后使用
- 单次探索不超过1个情绪源点
- 不替代情绪接纳或稳定化步骤
Cautions
- 避免诱导性提问(如‘你是不是觉得……?’)
- 警惕过早触及核心信念引发强烈羞耻
- 若出现躯体化反应立即中止并转向接地
Output Contract
- 输出一份清晰标注的四层信念链条文本(含情绪、自动化思维原话、中间信念陈述、核心信念短语),由来访者口头确认其真实性。
Files
references/evidence.mdreferences/evidence_manifest.json
Triggers
- 来访者报告情绪突变
- 出现明显生理唤醒或行为回避
- 能初步命名情绪但无法追溯想法
Examples
Example 1
Input:
来访者说:‘我这次汇报搞砸了,领导肯定觉得我能力不行,我完蛋了。’
Output:
治疗师:‘如果好朋友做了同样汇报后这么说,你会怎么回应他?’来访者停顿后答:‘我会说…其实领导只提了一个小建议,没说你不行。’
Notes:
使用第④步触发自我慈悲视角
Example 2
Input:
来访者说:‘他没回我消息,一定是生我气了。’
Output:
治疗师:‘支持‘他生气了’这个想法的证据有哪些?有没有其他可能,比如他正在开会?’来访者列出:‘没回消息’是唯一证据,补充‘可能在忙’‘手机没电’等。
Notes:
第①②步联合使用,松动证据单一性